Khảo sát tình hình sử dụng kháng sinh dự phòng phẫu thuật tại bệnh viện Nguyễn Đình Chiểu - Bến Tre trong năm 2019

Abstract

Nhiễm khuẩn vết mổ (NKVM) là những nguyên nhân quan trọng nhất gây ra bệnh cũng như tử vong cho người bệnh. Kháng sinh dự phòng là một phương pháp rất quan trọng để ngăn ngừa nhiễm trùng trong các phẫu thuật nhưng hiện nay rất ít bằng chứng cho thấy việc sử dụng kháng sinh dự phòng tại bệnh viện hiệu quả. Nghiên cứu này được thực hiện để đánh giá xu hướng sử dụng kháng sinh dự phòng trong dự phòng NKVM tại bệnh viện. Nghiên cứu hồi cứu được thực hiện trên 407 hồ sơ người bệnh tại Bệnh viện Nguyễn Đình Chiểu bằng cánh sử dụng phân tích tất cả các hồ sơ phẫu thuật từ tháng 1 đến tháng 9 năm 2019. Người bệnh tham gia nghiên cứu có độ tuổi trung bình là 35,2 ± 14,4 tuổi, và 60,7 % là nữ. chỉ có 0,7% người bệnh được chuẩn đoán bị NKVM nông và không có người bện nào NKVM vết mổ sâu, NKVM cơ quan/ khoang cơ thể. Trong số 2722 đơn thuốc kháng sinh dự phòng, loại kháng sinh phổ biến nhất được sử dụng là Amoxicillin/ Sulbactam (28,5%) và Metronidazole (27,6%). Phần lớn người bệnh được điều trị bằng kháng sinh đơn (58,4%) và thuốc được tiêm qua đường tĩnh mạch (60,7%). Hầu hết các kháng sinh dự phòng được kê đơn ở liều thông thường và thời gian sử dụng trong vòng một giờ sau phẫu thuật (66,1%). Việc sử dụng dự phòng kháng sinh phẫu thuật tại bệnh viện không dựa trên các khuyến nghi của hướng dẫn thực hành lâm sàng. Hướng dẫn phòng ngừa NKVM nên được tuân thủ nghiệm ngặt tại bệnh viện.