Khảo sát thực trạng sử dụng kháng sinh trên bệnh nhi điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Sản Nhi An Giang năm 2023

Abstract

Nghiên cứu thu thập được 384 đơn thuốc phù hợp. Trong đó, tỷ lệ bệnh nhi nam nhiều hơn so với bệnh nhi nữ (62,2% ở nam so với 37,8% ở nữ). Đa phần, kháng sinh được kê đơn ở nhóm tuổi trên 2 tháng đến 5 tuổi chiếm 72,7%. Tỷ lệ bệnh nhi được chẩn đoán mắc bệnh lý có tỷ lệ cao nhất là bệnh lý nhiễm khuẩn đường hô hấp trên, không phân loại (J06.9) chiếm 15,6%. Đa phần, bệnh nhi có cân nặng nằm trong giới hạn bình thường chiếm 77,6%, và 51% bệnh nhi có bệnh mắc kèm; trong đó, tỷ lệ mắc 1 bệnh đến 2 bệnh mắc kèm chiếm tới 50%; Bệnh lý mắc kèm với tỷ lệ cao là bệnh lý viêm phế quản phổi, không đặc hiệu (J18.0) chiếm 6,8%. Đa số bệnh nhi đến khám bệnh đều có sử dụng bảo hiểm y tế chiếm tới 96,1%. Cephalosporin là nhóm kháng sinh được sử dụng phổ biến nhất trong nghiên cứu chiếm 63,3%, kế tiếp là nhóm kháng sinh penicillin chiếm 33,3%. Tỷ lệ kiểu phối hợp kháng sinh (cephalosporin + quinolon) nhiều nhất chiếm 4,9%. Trong các chỉ số được khảo sát về kháng sinh, thì chỉ số hợp lý về lựa chọn/chỉ định, liều dùng, đường dùng và khoảng cách dùng kháng sinh chiếm tỷ lệ khá cao đều trên 87%. Khi phân tích các yếu tố liên quan như giới tính, độ tuổi, cân nặng, bệnh mắc kèm và số bệnh mắc kèm với tính hợp lý trong sử dụng kháng sinh trên bệnh nhi điều trị ngoại trú, tác giả chưa tìm thấy bất kỳ mối liên quan nào. Sự khác biệt không có ý nghĩa thống kê (p>0,05). Kết luận: Tỷ lệ hợp lý trong sử dụng kháng sinh trên bệnh nhi điều trị ngoại trú tại khoa khám bệnh khá cao. Nhìn chung, đội ngũ Y bác sĩ tại Bệnh viện đã tuân thủ tương đối tốt các hướng dẫn điều trị. Tuy nhiên, cần thực hiện theo đúng các phác đồ điều trị tại cơ sở.