Khảo sát tình hình sử dụng và phản ứng có hại của thuốc ARV trên trẻ em điều trị HIV/AIDS tại Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Cà Mau năm 2022

Abstract

1. Tình hình sử dụng thuốc ARV trên trẻ em: - Các tương tác thuốc xuất hiện trong phác đồ khởi đầu: Qua khảo sát trên 43 bệnh nhi, có 11,63% bệnh nhi gặp phải tương tác thuốc ngay tại thời điểm bắt đầu điều trị ARV. - Sự phù hợp về tiêu chuẩn bắt đầu điều trị và lựa chọn phác đồ ARV: Trong số 43 bệnh nhi tham gia nghiên cứu, có 5 bệnh nhi chưa thỏa mãn tiêu chuẩn bắt đầu điều trị ARV theo cả hai hướng dẫn điều trị hiện hành. - Sự phù hợp về liều dùng và dạng bào chế: Ở thời điểm khởi đầu điều trị, dạng đơn thành phẩm ABC (Abacavir), 3TC (Lamivudine) là các thuốc có tỷ lệ chưa phù hợp cao nhất về dạng bào chế; Khi xét đến liều dùng, ABC (Abacavir), 3TC (Lamivudine) và EFV (Efavirenz) là 3 thuốc có tỷ lệ chưa phù hợp cao nhất. 2. Phản ứng có hại của thuốc ARV trên trẻ em: - Tỷ lệ bệnh nhi gặp ARV trong quá trình điều trị HIV/AIDS: Tỷ lệ bệnh nhi gặp ADR trong mẫu nghiên cứu là 13,95%. - Tỷ lệ bệnh nhi gặp ADR theo tổ chức cơ thể: ADR ghi nhận được nhiều nhất từ nghiên cứu này là rối loạn hồng cầu – máu, trong đó tỷ lệ rối loạn huyết học ở phác đồ chứa AZT (Zidovudine) cao hơn các phác đồ còn lại; và có cả rối loạn trên hệ tiêu hóa của bệnh nhi. - Xác suất tích lũy gặp ADR theo thời gian: Trong nghiên cứu của chúng tôi, thời gian ghi nhận được ADR chủ yếu vào tháng thứ 1 và tháng thứ 6 của quá trình điều trị. - Mức độ nghiêm trọng của ADR: Phần lớn các ADR ghi nhân được trong nghiên cứu xảy ra ở mức độ nhẹ và trung bình. iii - Tác động của ADR đến tình trạng duy trì điều trị ARV: Một trong hai lý do chính khiến bệnh nhi trong nghiên cứu này phải thay đổi phác đồ ARV là do gặp phải các tác dụng không mong muốn của thuốc trong quá trình điều trị.