Khảo sát tình hình sử dụng kháng sinh trong đơn thuốc điều trị ngoại trú tại Khoa Nhi, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tiền Giang năm 2022

Abstract

Nghiên cứu 23,396 đơn thuốc có chỉ định kháng sinh điều trị ngoại trú tại Khoa Nhi của Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tiền Giang trong năm 2022, nghiên cứu đã đưa ra những kết luận sau: Số đơn thuốc của bệnh nhi từ 2 đến 5 tuổi chiếm tỷ lệ cao nhất 67,10% và thấp nhất là nhóm từ 11 đến 15 tuổi là 1,80%; số đơn thuốc của bệnh nhi nam cao hơn bệnh nhi nữ, (55,80% so với 44,20%); số đơn thuốc trên một trẻ trong 1 năm thấp nhất là 1, cao nhất 40, trung, bình là 18,72. Trong số các đơn sử dụng kháng sinh, có 23,290 đơn (99,5%) chỉ sử dụng 1 loại kháng sinh, trong khi chỉ có 106 đơn (0,5%) sử dụng 2 loại kháng sinh. Tỷ lệ sử dụng kháng sinh theo chuẩn đoán ICD 10 cao nhất là ở các bệnh hệ hô hấp, chiếm tỷ lệ 83,85%, tiếp theo là bệnh nhiễm trùng và ký sinh trùng với 10,14%, và bệnh hệ tiêu hoá với 3,79%. Tỷ lệ đơn thuốc không phối hợp kháng sinh là 99,5%, trong khi tỷ lệ đơn phối hợp chiếm 0,5%. Tỷ lệ sử dụng kháng sinh hợp lý theo chẩn đoán ICD-10 là 99,92%, chỉ có 0,08% đơn kê kháng sinh chưa hợp lý. Tỷ lệ sử dụng kháng sinh hợp lý theo khoảng cách liều là 98,1%, còn 1,9% không hợp lý. Các yếu tố liên quan đến việc sử dụng kháng sinh: Số bệnh mắc kèm: tỷ lệ sử dụng kháng sinh tăng theo số lượng bệnh mắc kèm, với tỷ lệ tăng lần lượt là 1,132; 1,474; 2,506 lần so với không có bệnh mắc kèm (p<0,05); Số lượng loại thuốc được kê trong đơn thuốc càng tăng thì tỷ lệ sử dụng kháng sinh trong đơn càng cao (p=0,000). Kết luận: Đa phần các đơn thuốc ngoại trú được chỉ định kháng sinh hợp lý