Khảo sát bệnh cơ xương khớp và việc sử dụng thuốc giảm đau kháng viêm không steroid tại Trung Tâm Y Tế Thành phố Vị Thanh, tỉnh Hậu Giang năm 2019

Abstract

Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm dịch tể, nhân khẩu học của bệnh nhân khám chữa bệnh cơ xương khớp tại Trung Tâm Y Tế Thành Phố Vị Thanh, tỉnh Hậu Giang; Khảo sát tình hình kê đơn thuốc giảm đau không steroid; Đánh giá tình hình sử dụng thuốc giảm đau không steroid. Đối tượng: 400 đơn thuốc ngoại trú trên bệnh nhân chẩn đoán cơ xương khớp từ tháng 6 đến tháng 12 năm 2019. Phương pháp nghiên cứu: Khảo sát mô tả cắt ngang hồi cứu. Kết quả: Kết quả nghiên cứu có đến 26 nhóm bệnh khác nhau. Bệnh nhân tại bệnh viện lớn tuổi nhất là 92, phần lớn là bệnh nhân còn trong độ tuổi lao động, dưới 40 chiếm 18,25% còn đa số là tuổi trung niên trở lên (40-60) chiếm 48,25%, độ tuổi trên 60 tuổi chiếm 33,5%. Tỷ lệ mắc bệnh ở nữ giới chiếm 53,8% cao hơn tỷ lệ mắc bệnh ở nam giới chiếm 46,2%. Có 66% bệnh nhân có bệnh lý mắc kèm, 34% bệnh nhân không có bệnh mắc kèm nhưng kèm bệnh cơ xương khớp. Tuy nhiên, hầu hết bệnh nhân có điều trị đều mắc trên 2 bệnh, đặc biệt có 15% mắc kèm 2 bệnh lý khác bệnh cơ xương khớp và 2% mắc kèm trên 2 bệnh lý khác bệnh cơ xương khớp. Đa số bệnh điều trị ngoại trú khi mắc bệnh cơ xương khớp tại Trung Tâm Y Tế Thành Phố Vị Thanh đều được điều trị bằng việc kê đơn chỉ định các nhóm thuốc giảm đau chống viêm NSAID. Tỷ lệ các thuốc NSAID được dùng 100% đường uống. Như vậy các thuốc đường uống là phổ biến và ưu tiên chỉ định. Đối tượng bệnh nhân sử dụng các NSAID còn ít được lưu ý đến vấn đề nguy cơ loét tiêu hóa và dự phòng loét tiêu hóa; trong những bệnh nhân được dùng thuốc dự phòng loét tiêu hóa thì tỷ lệ được dự phòng theo đúng khuyến cáo còn thấp. Việc dùng thuốc dự phòng loét tiêu hóa cho bệnh nhân còn thấp có liên quan đến những khó khăn trong thanh toán bảo hiêm hoặc kinh nghiệm điều trị của bác sĩ kê đơn. Thời điểm dùng thuốc: Hầu hết bệnh nhân dùng thuốc giảm đau chống viêm đường uống vào thời điểm trong và sau bữa ăn (khi no), việc này giúp người bệnh hạn chế được tác dụng kích ứng đường tiêu hóa của các thuốc giảm đau chống viêm.