Khảo sát tình hình sử dụng thuốc trong điều trị rối loạn lipid máu tại bệnh viện đa khoa tỉnh Cà Mau năm 2020

Abstract

Mục tiêu 1. Khảo sát đặc điểm sử dụng thuốc trong điều trị rối loạn lipid máu trên bệnh nhân nội trú tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Cà Mau từ 06/2020-12/2020. 2. Đánh giá sử dụng thuốc phù hợp theo Khuyến cáo của Hội tim mạch học Việt Nam 2015. 3. Xác định tỷ lệ tương tác thuốc với các nhóm thuốc điều trị rối loạn lipid máu trên mẫu nghiên cứu. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Đối tượng nghiên cứu: Đối tượng nghiên cứu là hồ sơ bệnh án của bệnh nhận nội trú tại khoa Nội Bệnh viện Đa Khoa Tỉnh Cà Mau có rối loạn lipid máu có sử dụng thuốc điều trị rối loạn lipid máu thời gian từ tháng 6/2020-12/2020. Phương pháp nghiên cứu: Sử dụng phương pháp nghiên cứu cắt ngang, mô tả có phân tích. Số liệu được xử lý theo phương pháp thống kê dùng trong y học, có sử dụng phần mềm xử lý thống kê bằng SPSS 20, Excel 2016.. Kết quả: Nghiên cứu tiến hành khảo sát trên 365 bệnh nhân rối loạn lipid máu có độ tuổi từ 35 đến 94 tuổi. Bệnh nhân có độ tuổi từ 55 trở lên chiếm 92,9%, phân bố cân bằng ở hai nhóm từ 55-69 chiếm 46,3%, và từ 70 trở lên chiếm tỷ lệ 46,6%. Trong nhóm nghiên cứu của chúng tôi, Nhóm statin được chỉ định điều trị chiếm tỷ lệ cao nhất 92,3%, trong đó hoạt chất được chỉ định nhiều là atorvastatin 10 mg/ngày, rosuvastatin 10mg/ngày, rosuvastatin 20mg/ngày với tỷ lệ lần lượt là 27,1%, 27,1% và 21,9%. Trong phác đồ điều trị, phác đồ đơn trị chiếm tỷ lệ cao nhất 97%, với hai hoạt chất được chỉ định nhiều nhất là atovastatin 10 mg/ngày và rosuvastatin liều 10mg/ngày cùng chiếm tỷ lệ 27,1%. Statin cường độ trung bình được chỉ định cao nhất chiếm 84,2%. Trong nghiên cứu, có 98,6% bệnh nhân được chỉ định dùng thuốc phù hợp với hướng dẫn. Chỉ có 5 bệnh nhân nguy cơ trung bình chưa cần phải dùng thuốc rối loạn lipid máu chiếm tỷ lệ thấp 1,4%. Tỷ lệ bệnh nhân được chỉ định thuốc và liều dùng phù hợp với tỷ lệ 84,4% và 15,6% được chỉ định thuốc chưa phù hợp. Trong đó, tỷ lệ lựa chọn thuốc chưa phù hợp chiếm 5,9% và tỷ lệ lựa chọn liều dùng chưa hợp lý là 9,7%. Tỷ lệ liều dùng chưa hợp lý trên chức năng thận là 0,5%. Tỷ lệ tương tác thuốc giữa các thuốc rối loạn lipid máu với các thuốc khác chiếm 19,2%, tương tác thuốc ở mức độ trung bình chiếm tỷ lệ cao nhất chiếm 75,5%, tương tác thuốc ở mức độ nghiêm trọng chiếm tỷ lệ thấp 7,8%. Cặp tương tác thuốc gặp nhiều nhất là atorvastatin - ức chế bơm proton chiếm 31,2%.