Khảo sát việc sử dụng thuốc giảm đau sau phẫu thuật tại Bệnh viện Đa khoa trung ương Cần Thơ

Abstract

Đặt vấn đề: Đau sau phẫu thuật là cảm giác khó chịu và xáo trộn tâm lý do tình trạng tổn thương mô tế bào tạo nên. Khi người thầy thuốc điều trị đau hữu hiệu quanh phẫu thuật là một khâu quan trọng trong việc chăm sóc bệnh nhân. Mỗi bệnh nhân phải có một chế độ điều trị xử lý riêng không thể dùng chung một phác đồ cho mọi trường hợp. Mục tiêu và phương pháp nghiên cứu: 1. Khảo sát việc sử dụng thuốc giảm đau sau phẫu thuật tại bệnh viện Đa khoa Trung Ương Cần Thơ. 2. Đánh giá tính hợp lý trong việc sử dụng thuốc giảm đau sau phẫu thuật tại bệnh viện Đa khoa Trung Ương Cần Thơ. Nghiên cứu được tiến hành theo phương pháp mô tả hồi cứu tại phòng lưu trữ hồ sơ bệnh án-bệnh viện đa khoa Trung Ương Cần Thơ trên các bệnh án của bệnh nhân nội trú có chỉ định sử dụng các thuốc giảm đau sau phẫu thuật. Kết quả: Trong số 120 bệnh nhân nghiên cứu dùng các thuốc giảm đau bậc I là paracetamol kế đến là nefopam và diclofenac, etoricoxib. Thuốc giảm đau bậc 2 tramadol chiếm tỉ lệ 45,8%, thuốc giảm đau bậc 3 sau phẫu thuật là morphin chiếm tỉ lệ 0,8%. Chủ yếu điều trị phối hợp hai thuốc giảm đau chiếm tỉ lệ 90,8% và bệnh nhân điều trị duy nhất 1 thuốc giảm đau chiếm tỉ lệ 9,2%. Như kết quả trong nghiên cứu người bệnh trong quá trình điều trị đau sau phẫu thuật đa phần sử dụng thuốc giảm đau hợp lý chiếm tỷ lệ 71,7% và không hợp lý 28,3%. Vì vậy cần tăng cường và đảm bảo công tác dược lâm sàng nhằm giảm việc sử dụng thuốc giảm đau sau phẫu thuật không hợp lý xuống mức thấp nhất, tránh những nguy cơ cũng như tác dụng không mong muốn cho bệnh nhân. Kết luận: Sử dụng thuốc giảm đau trong điều trị đau sau phẫu thuật là vô cùng quan trọng nhằm giúp bệnh nhân giảm đau tốt và sự lành vết thương, bắt buộc người nhân viên y tế phải nắm rõ các tác dụng, cơ chế, chỉ định cũng như tác dụng phụ, chống chỉ định và tương tác của các thuốc khi dùng chung với nhau, vì thế giảm đau sau phẫu thuật hiệu quả cũng đánh giá được cuộc điều trị của bệnh nhân tại bệnh viện đạt hiệu quả tốt nhất. Đề xuất chính: Tăng cường công tác Dược lâm sàng tránh tác dụng không mong muốn nhằm sử dụng thuốc an toàn cho người bệnh.