Khảo sát tình hình sử dụng thuốc điều trị bệnh đái tháo đường típ 2 tại Trung tâm Y tế huyện Giồng Riềng, tỉnh Kiên Giang năm 2023

Abstract

Mục tiêu nghiên cứu: Khảo sát thực trạng sử dụng thuốc và xác định tỷ lệ kê đơn thuốc an toàn, hợp lý và yếu tố liên quan của bệnh nhân đái tháo đường típ 2. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang, không can thiệp thông qua hồi cứu dữ liệu đạt các tiêu chuẩn lựa chọn và tiêu chuẩn loại trừ. Kết quả nghiên cứu: Trong điều trị đái tháo đường típ 2, metformin là thuốc được ưu tiên với tỷ lệ sử dụng cao nhất là 86,2%, trong khi nhóm sulfonylure cũng khá phổ biến với gliclazid và glimepirid. Insulin chỉ được dùng bởi 10,1% bệnh nhân. Phác đồ đơn trị liệu chiếm 44,2%, nhưng phác đồ đa trị liệu với sự kết hợp giữa biguanid và sulfonylure vẫn phổ biến hơn (55,8%). Liều lượng metformin thường dùng nhất là 1000 mg, insulin phổ biến là 30 ui, gliclazid 30 mg và glimepirid 4 mg. Tương tác thuốc xảy ra trong 15,2% trường hợp, nhưng không nghiêm trọng hoặc chống chỉ định. Đa số bệnh nhân (89,9%) dùng thuốc qua đường uống. 83,0% đơn thuốc được đánh giá là hợp lý, nhưng 17,0% chưa đạt yêu cầu an toàn và hợp lý, đặc biệt với bệnh nhân nam và những người có đơn trên 5 loại thuốc. Bệnh nhân mắc tăng huyết áp có nguy cơ sử dụng thuốc không hợp lý cao hơn. Kết luận: Trong điều trị đái tháo đường típ 2, metformin là thuốc chính với tỷ lệ sử dụng 86,2%, trong khi nhóm sulfonylure cũng được ưa chuộng. Insulin chỉ dùng cho 10,1% bệnh nhân. Phần lớn đơn thuốc (83%) được đánh giá hợp lý, nhưng vẫn có 17% không đạt chuẩn an toàn, đặc biệt trong trường hợp đơn thuốc phức tạp hoặc bệnh nhân mắc kèm tăng huyết áp.