Đánh giá hiệu quả của thuốc điều trị viêm gan siêu vi B lamivudin và tenofovir tại Bệnh viện Đa khoa số 10 - Hậu Giang

Abstract

Nhiễm vi rút viêm gan B (HBV) là một vấn đế sức khỏe lớn của toàn cầu, có thể dẫn đến viêm gan mạn tiến triển, xơ gan và ung thư biểu mô gan. Nghiên cứu này được thực hiện nhằm đánh giá hiệu quả của thuốc kháng HBV đường uống lamivudin và tenofovir sau 12 tháng điều trị trên bệnh nhân viêm gan siêu vi B mạn tại Bệnh viện Đa khoa số 10 – Hậu Giang trong năm 2019. Thiết kế nghiên cứu mô tả cắt ngang và hồi cứu trên 177 hồ sơ bệnh án. Kết quả nghiên cứu ghi nhận ở tháng thứ 12 về tỷ lệ bình thường hóa hoạt độ ALT là 79,66%; tỷ lệ bệnh nhân có HBeAg(-) đạt 79,40% và tỷ lệ đáp ứng virus (tải lượng HBV DNA dưới ngưỡng) của toàn bộ mẫu nghiên cứu chiếm 86%. Mức độ tương tác nghiêm trọng chiếm tỉ lệ cao (46,15%) và tương tác trung bình chiếm 44,24% được ghi nhận. Tương tác thuốc đáng chú ý nhất là meloxicam và tenofovir (nghiêm trọng) chiếm 32,65% và cặp tương tác ở mức độ trung bình tenofovir-metformin chiếm 33,65%. Như vậy, đơn trị liệu bằng thuốc kháng HBV đường uống tenofovir chiếm tỷ lệ cao hơn phác đồ kết hợp tenofovir và lamivudin với các kết quả khả quan về các thông số xét nghiệm cận lâm sàng (đáp ứng sinh hóa, đáp ứng virus). Việc phát hiện các cặp tương tác thuốc giúp có biện pháp quản lý sử dụng thuốc kháng HBV an toàn và hiệu quả.