Nghiên cứu xây dựng danh mục tương tác thuốc có ý nghĩa trong thực hành lâm sàng tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ năm 2021 - 2022

Abstract

Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỷ lệ và mức độ các tương tác thuốc có ý nghĩa lâm sàng xảy ra trong đơn thuốc ngoại trú và hồ sơ bệnh án nội trú. Tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến tương tác thuốc có ý nghĩa lâm sàng trong đơn thuốc ngoại trú và hồ sơ bệnh án nội trú. Xây dựng danh mục tương tác thuốc chống chỉ định dựa trên danh mục tương tác thuốc có ý nghĩa lâm sàng. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu được tiến hành theo phương pháp mô tả cắt ngang. Kết quả nghiên cứu: Đơn thuốc ngoại trú, tỷ lệ xuất hiện tương tác thuốc là 20,9%. Hồ sơ bệnh án điều trị nội trú, hướng dẫn sử dụng tỷ lệ xuất hiện tương tác thuốc là 26,2%. Ở điều trị ngoại trú, số cặp tương tác trong đơn thuốc mức độ trung bình 54,3%. Số đơn thuốc trong hồ sơ bệnh án, số cặp tương tác ở bệnh án mức độ trung bình 65%. Số đơn thuốc điều trị ngoại trú, số cặp tương tác trong đơn thuốc theo MED với mức độ theo dõi chặt chẽ 54,6%. Số đơn thuốc trong hồ sơ bệnh án, số cặp tương tác ở bệnh án mức độ theo dõi chặt chẽ 62,7%. Có 36 cặp tương tác thuốc có YNLS dựa vào đơn thuốc, trong đó có 11 cặp tương tác thuốc chống chỉ định và 25 cặp tương tác thuốc ở mức độ nghiêm trọng. Có 48 cặp tương tác thuốc có YNLS dựa vào bệnh án, trong đó có 16 cặp tương tác thuốc chống chỉ định và 32 cặp tương tác thuốc ở mức độ nghiêm trọng. Trên đơn thuốc ngoại trú, HSBA nội trú có mối liên quan giữa số lượng thuốc trong một đơn và tuổi của bệnh nhân với khả năng xảy ra tương tác thuốc có YNLS (p<0,001). Xây dựng được danh mục 50 cặp tương tác thuốc có YNLS dựa trên lý thuyết tra từ MM và 48 cặp tương tác thuốc có YNLS dựa trên lý thuyết tra từ MD. Trong đó, có 26 cặp tương tác thuốc “chống chỉ định tuyệt đối” và danh mục 36 cặp tương tác thuốc “chống chỉ định có điều kiện”. Kết luận: Kết quả nghiên cứu đã cung cấp nhiều cơ sở dữ liệu quan trọng giúp cho việc điều trị bệnh được hiệu quả và hạn chế tương tác không mong muốn của thuốc gây ra.