Khảo sát tình hình sử dụng thuốc và đánh giá hiệu quả của thuốc ức chế bơm proton trong bệnh lý loét dạ dày tá tràng tại Trung tâm Y tế huyện Cù Lao Dung tỉnh Sóc Trăng năm 2021

Abstract

Mục tiêu nghiên cứu: Khảo sát đặc điểm bệnh nhân, tình hình sử dụng và đánh giá hiệu quả của thuốc ức chế bơm proton trong bệnh lý loét dạ dày tá tràng tại Trung tâm Y tế huyện Cù Lao Dung, tỉnh Sóc Trăng. Thiết kế nghiên cứu: Hồ sơ bệnh án của bệnh nhân trên 18 tuổi được chẩn đoán viêm loét dạ dày – tá tràng, điều trị tại Trung tâm Y tế huyên Cù Lao Dung tỉnh Sóc Trăng từ ngày 01/01/2021–01/06/2021. Sử dụng phương pháp cắt ngang, hồi cứu, lấy mẫu thuận tiện thu thập kết quả dựa trên phiếu thu thập thông tin. Kết quả nghiên cứu: Sau khi tiến hành khảo sát trên 430 bệnh án cho kết quả chỉ định thuốc ức chế bơm proton đa số phân bố theo bệnh viêm loét dạ dày tá tràng chiếm 51,2%, tiếp đến là theo chỉ định trào ngược dạ dày tá tràng 45,8%. Liều dùng thuốc ức chế bơm proton được chỉ định trong 01 ngày: Omeprazol: Có 2 liều dùng và chủ yếu sử dụng liều 40 mg chiếm tỉ lệ 71,4%. Pantoprazol: Có 3 liều dùng và hầu hết là ở liều 40 mg chiếm tỉ lệ 62,5%. Rabeprazol: Có 2 liều dùng, và chủ yếu sử dụng liều 10 mg chiếm tỉ lệ 63,6% Esomeprazol: Có 2 liều dùng, liều 40 mg chiếm tỉ cao hơn với 56,2% so với 20 mg chiếm 43,8%. Có 77 đơn thuốc chiếm 17,9% có tương tác với 77 cặp tương tác, không có đơn thuốc nào có 2 cặp tương tác trở lên. Chiếm tỉ lệ cao là các cặp tương tác clopidogrel-esomeprazol 19,5%, clopidogrel-pantoprazol 16,9%. Tỉ lệ bệnh nhân khỏi bệnh, hết các triệu chứng lâm sàng của bệnh là 26,3%, bệnh nhân đỡ là 66%. Về yếu tố liên quan giữa hiệu quả dùng thuốc với tình hình sử dụng thuốc ghi nhận ý nghĩa thống kê ở số ngày sử dụng thuốc (p<0,001; OR=0,094; 95%CL=0,045-0,195). Kết luận: Đặc biệt cần phải chú ý đến việc lựa chọn thuốc ức chế bơm proton phù hợp đối với từng đối tượng bệnh nhân, đặc biệt là các bệnh nhân có độ tuổi cao và bệnh mắc kèm theo. Bên cạnh đó cần tăng cường xét nghiệm vi khuẩn học giúp chẩn đoán và nâng cao chất lượng điều trị trên các bệnh nhân tại Trung tâm Y tế Cù Lao Dung.